Come sapere se un medico non sostiene l'allattamento al seno



Autore: Dott. Jack Newman MD FRCPC
Titolo originale: "How to know a health professional is not supportive of breastfeeding"

Ogni medico sostiene di essere a favore dell'allattamento al seno. Ma molti sono favorevoli soltanto quando le cose vanno alla perfezione ed alcuni nemmeno in quel caso. Nel momento in cui l'allattamento al seno o qualsiasi altra cosa nella vita della neomamma non è perfetta, consigliano lo svezzamento o un'alimentazione supplementare.

La seguente è una lista degli indizi che ci consentono di giudicare se il medico è a favore dell'allattamento al seno, o almeno sufficientemente a favore da evitare il problema, nel qual caso farà ogni sforzo per aiutare a continuare l'allattamento al seno.

Come sapere se il medico non è di sostegno:

  1. Vi darà dei campioni di latte artificiale o dei volantini pubblicitari quando siete in gravidanza o dopo il parto. Questi campioni e questi volantini sono degli incentivi ad utilizzare il prodotto e la loro distribuzione viene definita marketing. Non esiste alcuna prova che nessun particolare latte artificiale sia migliore o peggiore di altri per il bambino normale. I volantini o i video, allegati ai campioni, sono un metodo per sottovalutare, in modo più o meno subdolo, l'allattamento al seno ed incentivare le prescrizioni di latte artificiale. Se non ci credete, provate a chiedervi perché tali ditte impiegano tattiche coercitive per assicurarsi che il vostro medico o ospedale vi consegni la loro pubblicità e i loro campioni piuttosto di quelli di altre ditte. Non dovreste anche chiedervi perché il medico non promuova l'allattamento al seno?

  2. Egli vi dice che l'allattamento al seno e l'allattamento artificiale sono essenzialmente uguali. La maggior parte dei bambini allattati artificialmente cresce in buona salute e sicura di sé e non tutti i bambini allattati al seno crescono in buona salute e sicuri di sé. Ma ciò non significa che l'allattamento al seno e l'allattamento artificiale siano essenzialmente uguali. Il latte artificiale è un'imitazione approssimativa di ciò che si sapeva alcuni anni fa sulla composizione del latte materno, che in se stesso è una approssimazione di un qualcosa di cui stiamo solo ora cominciando ad avere un'idea e da cui siamo costantemente sorpresi. Le differenze hanno importanti conseguenze sulla salute. Alcuni componenti del latte materno non sono contenuti nel latte artificiale, sebbene da alcuni anni se ne conosca l'importanza per il bambino, ad esempio, anticorpi e cellule per la protezione del bambino contro le infezioni e acidi grassi polinsaturi duraturi per lo sviluppo ottimale della vista e del cervello del bambino. Inoltre l'allattamento al seno non è uguale all'allattamento artificiale, essi hanno una relazione del tutto differente. Se non siete state in grado di allattare al seno è un peccato (sebbene la maggior parte delle volte i problemi si sarebbero potuti evitare), ma sostenere che non sia importante sarebbe presuntuoso. Un bambino non deve essere necessariamente allattato al seno per crescere felice, in buona salute e sicuro di sé, ma questo è un vantaggio.

  3. Vi dice che il latte artificiale X è il migliore. Questo di solito significa che è particolarmente influenzato dal rappresentante di quel latte. Può significare che i suoi bambini hanno tollerato questo particolare latte meglio degli altri. Significa che ha dei pregiudizi infondati.

  4. Vi dice che non è necessario allattare il bambino immediatamente dopo il parto, dato che sarete stanche e che spesso il bambino non ne mostra comunque interesse. Non è essenziale, ma è molto utile. I bambini possono poppare mentre la madre è distesa o addormentata, sebbene la maggior parte delle madri non se la senta di dormire in un momento come questo. I bambini non sempre mostrano immediatamente interesse nell'allattamento ma questo non è un motivo per impedir loro di averne l'opportunità. Molti bambini si attaccano entro un'ora o due dopo il parto, questo è il momento più opportuno per cominciare bene, ma non possono farlo se la madre e il bambino sono separati. Se avete l'impressione che stiano pesando il bambino potreste chiedervi se colliri e iniezioni di vitamina K non abbiano la priorità sull'avvio dell'allattamento.

  5. Vi dice che non esiste alcuna possibilità di confusione tra capezzolo e tettarella. Dovreste cominciare presto ad allattarlo artificialmente per assicurarvi che il bambino accetti la tettarella. Perché si dovrebbe cominciare presto a dare la tettarella se non esiste la possibilità di confusione con il capezzolo? L'asserire che non vi sia alcuna certezza dell'esistenza di tale confusione, equivale a mettere il carro davanti ai buoi. E' della tettarella, la quale prima della fine del XIX secolo, nessun mammifero, uomo incluso, aveva mai usato, che deve essere dimostrata l'innocuità. Ma non è stata provata la sua innocuità sull'allattamento al seno. Il medico che sostiene che la tettarella sia innocua, considera globalmente che l'allattamento artificiale, e non quello al seno, sia il metodo fisiologico normale per la nutrizione infantile. A questo proposito, non perché non tutti o forse neanche la maggior parte dei bambini allattati artificialmente hanno problemi con l'allattamento al seno, ne consegue che l'impiego precoce di questi mezzi non possa causare problemi ad alcuni bambini. E' spesso una combinazione di fattori, uno dei quali potrebbe essere l'utilizzo di una tettarella, che crea dei problemi.

  6. Vi dice che dovreste smettere di allattare al seno perché non state bene o perché il bambino non sta bene o perché dovrete assumere dei medicinali o dovrete sottoporvi ad un esame medico. Esistono rare ed occasionali situazioni in cui l'allattamento al seno non può essere protratto, ma spesso il medico afferma soltanto che la madre non può continuare, e sovente è in errore. Il medico favorevole all'allattamento al seno, farà ogni sforzo per scoprire come evitare l'interruzione dell'allattamento ( le informazioni sulle "white pages of the blue Compendium of Pharmaceutical Specialities" non sono un buon punto di riferimento, ogni medicinale è controindicato a seconda che le ditte farmaceutiche siano più interessate alla loro affidabilità piuttosto che all'interesse delle madri e dei bambini). Quando una madre deve assumere dei medicinali, il medico tenterà di utilizzare medicine che non richiedano la sospensione dell'allattamento al seno (infatti pochissime medicine richiedono tale sospensione). E' molto raro che vi sia soltanto un tipo di medicina utilizzata per un particolare problema. Se, la scelta primaria del medico è un farmaco che richiede la sospensione dell'allattamento, avete il diritto di essere preoccupate del fatto che egli non abbia valutato attentamente l'importanza dell'allattamento al seno.

  7. E' sorpreso di apprendere che il vostro bambino di sei mesi sia ancora allattato. Molti medici sono convinti che i bambini dovrebbero continuare con il latte artificiale per almeno nove mesi e persino dodici mesi, ma allo stesso tempo sembrano essere convinti che il latte materno e l'allattamento al seno non siano necessari o persino dannosi se protratti oltre i sei mesi. Perché l'imitazione dovrebbe essere meglio dell'originale? Non dovreste chiedervi cosa implica questo tipo di ragionamento? In quasi tutto il mondo l'allattamento al seno è considerato comune e normale fino ai due o tre anni di età. 8. Vi dice che non esiste alcun vantaggio nel latte materno dopo che il bambino ha compiuto i sei mesi. Anche se fosse vero l'allattamento al seno avrebbe ancora valore. Ma non è vero. Il latte materno continua ad essere latte e gli anticorpi e gli altri componenti che proteggono il bambino contro le infezioni sono sempre presenti, alcuni in quantità maggiore rispetto a quando il bambino era più piccolo.

  8. Vi dice che non dovete permettere mai al bambino di addormentarsi al seno. Perché no? Va bene se un bambino si addormenta anche senza essere allattato, ma uno dei vantaggi dell'allattamento al seno è che avete un modo molto facile di mettere a dormire il vostro bambino quando è stanco. In tutto il mondo le mamme fin dai tempi dell'era mammifera hanno fatto proprio questo. Una delle più grandi soddisfazioni dell'essere genitore è l'avere un bambino che si addormenta tra le nostre braccia e sentire il calore che emana nel momento in cui si addormenta. E' uno dei piaceri dell'allattamento al seno per la madre e probabilmente anche per il bambino.

  9. Vi dice che non dovreste restare in ospedale per allattare un bambino ammalato perché è importante che vi riposiate a casa. E' importante che riposiate e l'ospedale favorevole all'allattamento al seno farà in modo tale da consentirvi di riposare in ospedale per allattare il bambino. I bambini ammalati non hanno meno bisogno di essere allattati rispetto a quelli sani, ne hanno più bisogno.

Pubblicato con il gentile permesso della La Leche League Italia

Ultimo aggiornamento: gennaio 98

Copyright by Jack Newman MD FRCPC
Può essere stampato per uso personale oppure per scopi educativi senza ulteriore permesso; Per l'utilizzo in altre pubblicazioni si contatti l'autore via e-mail: drjacknewman@sympatico.ca

Traduzione a cura di Barbara Crosetto
La pagina originale in inglese si trova qui.




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